患者，女，55岁。突发呼吸困难、胸闷3小时，自服“速效救心丹”不能缓解入急诊。既往曾有类似不适反复发作，无慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病、血脂异常史。查体：强迫坐位，血压100／76mmHg，双肺满布干湿性啰音，心：界向左扩大，心律绝对不齐，心率135

admin2019-08-07 43

问题患者，女，55岁。突发呼吸困难、胸闷3小时，自服“速效救心丹”不能缓解入急诊。既往曾有类似不适反复发作，无慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病、血脂异常史。查体：强迫坐位，血压100／76mmHg，双肺满布干湿性啰音，心：界向左扩大，心律绝对不齐，心率135次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第4、5肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肝脏肋下2横指可触及，双下肢中度水肿。
经过上述检查，患者诊断为房间隔缺损，其超声心动图可能出现的异常包括

选项 A、左房增大
B、左室增大
C、右房增大
D、右室增大
E、房间隔缺损；三尖瓣反流

答案A，B，C，D，E

解析房间隔缺损左向右分流时右心负荷增加可导致右房、右室增大，三尖瓣反流，原发型房间隔缺损因缺损巨大还可出现左房、左室的增大。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．功能残气量B．肺活量C．肺总量D．深吸气量E．残气量功能残气量一补呼气量为

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血慢性支气管炎的症状为

A．肺癌B．自发性气胸C．支气管扩张D．肺结核E．肺脓肿男性，45岁。吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦。诊断首先考虑

A．胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史B．阑尾切除术后2天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安C．间断咳嗽、咳痰伴咯血半年D．胸痛、胸闷、气短10天，伴发热、乏力及盗汗E．刺激性咳嗽肺血栓栓塞症的临床表现为

男性，50岁。慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀。发热、血气分析PaO235mmHg，PaCO2＞70mmHg．有神经精神症状。最合适的诊断是

慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是

下列哪项与呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒无关

放射性肺炎的治疗主要为

男性，60岁。有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为

男性患者，50岁。有吸烟史。咳嗽、痰中带血半月。胸部CT右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎，未发现淋巴结肿大。纤维支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为

一切体表外科疾病的总称是（　　）。

下面四种关于砖混结构的纵向承重体系的论述，正确的是()。

重力式码头墙后吹填时，为及时发现和防止码头产生过大变形，应对()进行观测。

存货的盘亏后，经审核后转销，可以借记“管理费用”账户的是()。

我国增值税基本税率为17%，但对于一些关系到国计民生的重要物资，增值税税率较低，为13%，其中包括()。

在评估基准日，自愿的买卖双方在知情、谨慎、非强迫的情况下通过公平交易资产所获得的资产的预期价值是()。

以市场经济的方式配置资源能产生更大的效率，主要原因在于市场通过下列()配置资源。

肌肉长度发生变化，而张力不变的肌肉收缩为__________收缩。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

求极限＝_______．