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男,28岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
男,28岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
admin
2018-09-26
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问题
男,28岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
选项
A、应用升压药
B、补充血容量
C、纠正酸中毒
D、小剂量肝素抗DIC
E、选用抗病毒治疗
答案
B
解析
肾综合征出血热(流行性出血热)系由汉坦病毒感染引起的急性传染病,该病最严重的并发症是休克,主要是由于血管通透性增加,大量血浆外渗导致血容量不足引起。结合该患者,血压70/50mmHg,已发生休克,所以此时最重要的治疗是补充血容量以纠正休克。故本题选B。
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第二单元
临床执业助理医师
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