男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干、湿啰音。胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.4，PaO275mmHg，PaCO245mmHg。最可能的诊断是

admin2022-04-30 51

问题男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干、湿啰音。胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.4，PaO₂75mmHg，PaCO₂45mmHg。最可能的诊断是

选项 A、支气管扩张
B、慢性阻塞性肺疾病
C、心力衰竭
D、支气管哮喘
E、间质性肺炎

答案B

解析老年患者长期咳嗽、咳痰，双肺呼吸音减弱，胸片示肺纹理增粗，应诊断为慢性阻塞性肺疾病。

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