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  3. 患儿女性，6个月，十多天来咳嗽，近3天顿咳明显，有痉咳，4小时来出现呼吸困难。查体：体温正常，精神差，呼吸促，面色稍发绀，心音可，律齐，心率124次／min，右肺呼吸音低，叩诊右侧浊音，腹平软，肝肋下3cm，脾未及，神经系统检查正常。胸部X线片显示右侧大量

患儿女性，6个月，十多天来咳嗽，近3天顿咳明显，有痉咳，4小时来出现呼吸困难。查体：体温正常，精神差，呼吸促，面色稍发绀，心音可，律齐，心率124次／min，右肺呼吸音低，叩诊右侧浊音，腹平软，肝肋下3cm，脾未及，神经系统检查正常。胸部X线片显示右侧大量

admin2022-10-26  33
问题 患儿女性，6个月，十多天来咳嗽，近3天顿咳明显，有痉咳，4小时来出现呼吸困难。查体：体温正常，精神差，呼吸促，面色稍发绀，心音可，律齐，心率124次／min，右肺呼吸音低，叩诊右侧浊音，腹平软，肝肋下3cm，脾未及，神经系统检查正常。胸部X线片显示右侧大量胸腔积液。立刻胸腔穿刺，抽出180ml液体，乳白色。比重和其他实验室指标符合渗出液。
下列可以引起乳糜胸的病因有
选项 A、胸导管、淋巴管发育不良或畸形；胸、心手术的创伤性乳糜胸；原因不明的自发性乳糜胸
B、胸导管栓塞，导致胸导管破裂(如中心静脉营养疗法时)
C、禁食时
D、丝虫感染；剧烈的痉咳(如百日咳)
E、结核性淋巴结炎压迫胸导管所致；纵隔内恶性肿瘤对胸导管压迫所致
答案A,B,D,E
解析
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