男,25岁。发热伴皮肤出血点2周,查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血液检查:Hb105g/L,WBC2.0×109/L,分类可见幼稚细胞,PLT35×109/L。最可能的诊断是( )

admin2018-10-09  30

问题 男,25岁。发热伴皮肤出血点2周,查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血液检查:Hb105g/L,WBC2.0×109/L,分类可见幼稚细胞,PLT35×109/L。最可能的诊断是(    )

选项 A、再生障碍性贫血
B、脾功能亢进
C、巨幼细胞贫血
D、急性白血病
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

答案D

解析 据胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。plt35×109/L基本可诊断为急性白血病。
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