男性,32岁,侧身跌倒,左上肢外展位手掌着地,肩部疼痛,弹性固定。左肩外侧空虚,杜加(Dugas)征阳性。应初步诊断为

admin2009-04-17  17

问题 男性,32岁,侧身跌倒,左上肢外展位手掌着地,肩部疼痛,弹性固定。左肩外侧空虚,杜加(Dugas)征阳性。应初步诊断为

选项 A、岗上肌断裂
B、肩袖损伤
C、肩关节前脱位
D、肩锁关节脱位
E、肱骨外科颈骨折

答案C

解析 根据受伤机制及临床表现,杜加(Dugas)征阳性,应诊断为肩关节前脱位。岗上肌断裂和肩袖损伤是肩外展受阻时引起,大结节处可有压痛,肩外展不能和疼痛。肩锁关节脱位出现锁骨外端上抬、肩锁关节处压痛及间隙增宽。肱骨外科颈骨折应有外科颈部压痛及轴心叩击痛等骨折体征。均与本例不符。
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