2. 医学
  3. 患者，男性，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。查体：右中下肺叩诊呈浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.2×109／L，中性粒细胞0.78。 对上题患者治疗宜选用

患者，男性，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。查体：右中下肺叩诊呈浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.2×109／L，中性粒细胞0.78。 对上题患者治疗宜选用

admin2021-05-13  29
问题 患者，男性，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。查体：右中下肺叩诊呈浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.2×109／L，中性粒细胞0.78。
对上题患者治疗宜选用
选项 A、青霉素+链霉素
B、INH+RFP+SM
C、全身三联抗结核治疗+局部抽液治疗+高营养、休息
D、休息+高蛋白饮食
E、长春新碱+环磷酰胺+局部抽液治疗
答案C
解析 结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同胸腔穿刺抽液是由于结核性胸膜炎胸腔积液蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。抗结核药物治疗一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。
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