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  3. 一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35．5℃。 抗生素的选择为哪组配伍最合理

一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35．5℃。 抗生素的选择为哪组配伍最合理

admin2015-05-10  33
问题 一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35．5℃。
抗生素的选择为哪组配伍最合理
选项 A、静脉滴注甲硝唑
B、肌内注射庆大霉素+青霉素
C、静脉滴注甲硝唑+头孢曲松
D、静脉滴注SIZ+青霉素
E、静脉滴注红霉素+氯霉素
答案C
解析 患儿临床表现为脐部感染而致败血症，最可能感染的细菌为葡萄球菌、大肠埃希菌和厌氧菌。所以抗生素的选择A抗菌面太狭窄，B肌内注射对于新生儿严重感染不合适，而且庆大霉素由于存在耳毒性，应尽量避免，D新生儿严重黄疸时由于SIZ和胆红素竞争与白蛋白的连接而易引发胆红素脑病的发生，E氯霉素可以引起灰婴综合征，故早期新生儿不用。
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儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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