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男性,42岁,餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很愉扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12 000/mm3,中性
男性,42岁,餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很愉扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12 000/mm3,中性
admin
2013-04-02
62
问题
男性,42岁,餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很愉扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12 000/mm
3
,中性80%为协助诊断,首先应作哪项检查:( )(1988年)
选项
A、急查血淀粉酶
B、急症胃镜检查
C、急症钡餐检查
D、腹部站立位X线透视
E、急查尿淀粉酶
答案
B
解析
考虑是溃疡穿孔,故急症胃镜检查,明确穿孔存在后立即手术。
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