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  3. 患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天前因发热、呕吐、烦躁来院就诊，体检：体温39.5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理不包括

患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天前因发热、呕吐、烦躁来院就诊，体检：体温39.5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理不包括

admin2021-04-20  49
问题 患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天前因发热、呕吐、烦躁来院就诊，体检：体温39.5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理不包括
选项 A、术后去枕平卧4～6小时
B、术后24小时内不宜下床活动
C、密切观察血压、意识、瞳孔变化及肢体活动情况
D、颅内压较高者可饮水
E、及早发现脑疝前驱症状
答案D
解析 腰椎穿刺术后的护理包括：
①患者术后去枕平卧4～6小时，24小时内不宜下床活动，不宜多饮水，以防穿刺后反应，如头痛、呕吐、恶心或眩晕等。颅内压较高者则不宜多饮水。
②保证患者严格卧床休息的同时，护士应密切观察患者意识、瞳孔及生命体征的变化，及早发现脑疝前驱症状，及时处理。
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