2. 专升本
  3. 患者女性，38岁。自幼有风湿性关节炎史。28岁分娩时咳血。3天前受冻后发热，呼吸困难。不能平卧。查体B．P：120／80mmHg．灌紫唇绀颈静脉怒张双肺低水泡音，心尖向左侧移位心尖区舒张期震颤。伴舒张期隆隆样杂音，心律绝对不齐，快强不一心率152次／分肝肿

患者女性，38岁。自幼有风湿性关节炎史。28岁分娩时咳血。3天前受冻后发热，呼吸困难。不能平卧。查体B．P：120／80mmHg．灌紫唇绀颈静脉怒张双肺低水泡音，心尖向左侧移位心尖区舒张期震颤。伴舒张期隆隆样杂音，心律绝对不齐，快强不一心率152次／分肝肿

admin2017-07-29  69
问题 患者女性，38岁。自幼有风湿性关节炎史。28岁分娩时咳血。3天前受冻后发热，呼吸困难。不能平卧。查体B．P：120／80mmHg．灌紫唇绀颈静脉怒张双肺低水泡音，心尖向左侧移位心尖区舒张期震颤。伴舒张期隆隆样杂音，心律绝对不齐，快强不一心率152次／分肝肿大、下肢水肿。
下一步该如何治疗及必要检查
选项
答案应做抢救治疗 ①心电图及心脏彩超，明确病因 ②BNP反应心衰程度 ③强心利尿使心室率降到80—90次／分 ④防止感染及并发症。
解析
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