患者,男,63岁。吸烟40年。刺激性咳嗽3个月,伴痰中带血丝,X射线胸片示右上肺不张。 体格检查,下列哪组体征符合该患者的表现

admin2022-04-22  26

问题 患者,男,63岁。吸烟40年。刺激性咳嗽3个月,伴痰中带血丝,X射线胸片示右上肺不张。
体格检查,下列哪组体征符合该患者的表现

选项 A、两肺散在干、湿啰音,以肺底及后背为多,咳嗽后减少或消失
B、局限性吸气性哮鸣音,局部呈浊音或呼吸音减弱
C、患侧呼吸运动减弱,肩胛间区叩诊浊音,有支气管肺泡呼吸音,咳嗽后出现湿啰音
D、患侧呼吸运动增强,叩诊浊音,呼吸音及语音传导减弱或消失
E、患侧叩诊浊音,呼吸音减弱,有支气管呼吸音及湿啰音

答案B

解析 呼吸系统表现包括咳嗽、咯血,多为痰中带血,胸痛、胸闷等。40岁以上,特别是吸烟者,若咳嗽持久、加重或变为呛咳、痰中带血或咯血经久不止,尤其是首次咯血者,应高度警惕肺癌。有胸膜转移者可有尖锐胸痛;呼吸困难多为晚期表现。早期无体征,偶引起支气管狭窄而有局限性哮鸣音。瘤体较大而表浅者,可能局部呈浊音或呼吸音减弱。
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