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  3. 女，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件(一)。最可能的诊断是( )

女，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件(一)。最可能的诊断是( )

admin2015-10-23  45
问题 女，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件(一)。最可能的诊断是(    )
选项 A、黄体功能不全
B、黄体萎缩不全
C、无排卵型功能失调性子宫出血
D、子宫内膜息肉
E、子宫黏膜下肌瘤
答案C
解析 排卵性月经失调多发生于生育期妇女，黄体功能不全表现为月经周期缩短，黄体萎缩不全时月经周期正常。无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期，特点为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定，甚至大出血。根据该病例特点：14岁女性、月经周期紊乱、经期长短不一，故考虑为无排卵性功能失调性出血。子宫肌瘤及子宫内膜息肉多见于30～50岁妇女，20岁以下少见，且子宫黏膜下肌瘤子宫多为均匀增大。
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