男，30岁，右上肺结核，初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药3个月后复发，复治药物宜选用

admin2010-08-09 37

问题男，30岁，右上肺结核，初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药3个月后复发，复治药物宜选用

选项 A、异烟肼+乙胺丁醇+链霉素
B、异烟肼+卡那霉素十吡嗪酰胺
C、利福平+乙胺丁醇+链霉素
D、吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素
E、异烟肼+对氨基水杨酸

答案B

解析本患者初治阶段不规范，常规总疗程应需12个月，但患者只用药6个月。由于初治化疗不合理，细菌产生继发耐药性，所以复治必须选择联用敏感药物，并常用两种或两种以上药物。由于结核菌对异烟肼耐药后常可恢复敏感性，所以复治时异烟肼仍为基本选择药物，其他可选用一些较少使用的药物。A项与初治阶段用药相同，所以复治时不宜选用。E项两种药物常为初治时选用。

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