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男性,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是肝硬化合并
男性,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是肝硬化合并
admin
2012-05-10
45
问题
男性,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×10
6
/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是肝硬化合并
选项
A、结核性腹膜炎
B、自发性腹膜炎
C、原发性肝癌
D、肝门静脉血栓形成
E、肝肾综合征
答案
B
解析
腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×10
6
/L,中性粒细胞80%。腹水介于漏出液及渗出液之间。肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水性质介于漏出液及渗出液之间。结合患者有肝炎肝硬化腹水史,应首先考虑自发性腹膜炎的可能性。
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第二单元
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