患者女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小

admin2017-01-06  16

问题 患者女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
根据病史和临床表现初步可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),下一步可进行哪些检查

选项 A、鼻窦CT
B、胸片
C、多导睡眠监测(PSG)
D、Mullar试验
E、ESS评分

答案A,C,D,E

解析 OSAHS患者在制订治疗方案之前,准确的定量、定性和定位诊断是至关重要的,上气道的阻塞定位检查包括:鼻窦CT检查、颅影测量、Mullar试验以及阻塞定位系统等;而多导睡眠监测(PSG)更是OSAHS诊断的金标准。
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