患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。其可能诊断为

admin2016-04-20 30

问题患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。
其可能诊断为

选项 A、重度脱水+酸中毒
B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C、轻度脱水+低钾血症
D、中度脱水+低钾血症
E、重度脱水+高钾血症+心力衰竭

答案A

解析尿少，前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现；皮肤花纹，肢冷，脉弱是外周循环衰竭表现，故为重度脱水。呼吸深长，精神萎靡，是酸中毒表现。由以上分析。该小儿可能诊断为重度脱水+酸中毒。

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