患儿，5岁。阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是

admin2012-04-19 38

问题患儿，5岁。阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是

选项 A、垂体腺瘤
B、急性脑水肿
C、急性脑膜炎
D、枕骨大孔疝
E、小脑幕切迹疝

答案D

解析本题属于将理解记忆与临床知识相结合的试题，主要考核点是枕骨大孔疝的临床特点。小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝。因脑干受压和脑脊液循环受阻，临床上常只有剧烈头痛、反复呕吐和生命体征紊乱的表现，意识改变和瞳孔变化出现较晚而呼吸骤停发生较早。本试题中患儿仅有头痛呕吐的临床表现，没有意识障碍和瞳孔改变，突发呼吸停止，与枕骨大孔疝的特征高度相符，故正确答案为D。其余几个答案基本平均分布，提示考生对该题考点没有认识。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/f8XA777K

最新回复(0)

患儿，5岁。阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是

章节复习

临床执业医师

执业医师

女性，25岁，产后20天，左乳胀痛伴发热。查体：体温39.0℃，左乳外上象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。最可能的诊断是

女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛。无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是

女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为

患者男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该精神分裂症患者急性期的治疗时间为

某男，65岁，有冠心病、陈旧性心肌梗死病史2年，近一月来出现夜间憋气而惊醒，呼吸深快伴有少量哮鸣音，端坐位休息后可以缓解，最可能的原因是

通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为

A．哌替啶B．吲哚美辛C．氯丙嗪D．布洛芬E．对乙酰氨基酚抗炎抗风湿作用强，胃肠道不良反应轻的药物是

A．腺病毒肺炎B．肺炎支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．肺炎球菌肺炎E．急性毛细支气管炎X线检查可见小片浸润影或小脓肿或肺大泡

男性，68岁。因患前列腺增生症．排尿困难，需手术治疗该患者不需与哪个疾病鉴别

ALong-ExpectedParty①WhenMr.BilboBagginsofBagEndannouncedthathewouldshortlybecelebratinghiseleventy-firstb

某患者，左侧胸部剧烈疼痛3小时，因过劳而诱发，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治疗原则为：

治疗瘀血痫的首选方剂是

下列有关青霉素的描述，错误的是

长江公司于2011年1月1日动工兴建一办公楼，工程于2012年9月30日完工，达到预定可使用状态。长江公司建造工程资产支出如下：(1)2011年4月1日，支出3000万元；(2)2011年6月1日，支出1000万元；(3)2011年

下列各项负债中，不应按公允价值进行后续计量的有()。

某小区有40％的住户订阅日报，有15％的住户同时订阅日报和时报，至少有75％的住户至少订阅两种报纸中的一种，则订阅时报的比例至少为()。

【S1】【S9】

AMessontheLadderofSuccessA)ThroughoutAmericanhistorytherehasalmostalwaysbeenatleastonecentraleconomicnarrati