患者,男,68岁。反复咳嗽咳痰11年,活动后气短1年,晨起解大便时突然感左侧胸痛,继之气急,呼吸困难。查体:呼吸28次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,左侧呼吸音明显低于对侧。 最可能的诊断是

admin2021-10-08  17

问题 患者,男,68岁。反复咳嗽咳痰11年,活动后气短1年,晨起解大便时突然感左侧胸痛,继之气急,呼吸困难。查体:呼吸28次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,左侧呼吸音明显低于对侧。
最可能的诊断是

选项 A、急性肺动脉血栓栓塞
B、急性心肌梗死
C、急性左心衰竭
D、自发性气胸
E、支气管哮喘急性发作

答案D

解析 患者老年男性,病程长,表现为反复咳嗽、咳痰及活动后气短,此次因排便时突感左侧胸痛,伴气急、呼吸困难,查呼吸快,口唇发绀,气管轻度右偏,左侧呼吸音明显低于对侧,应该考虑自发性气胸可能。
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