急性心肌梗死时慎用洋地黄的原因是

admin2016-04-19 45

问题急性心肌梗死时慎用洋地黄的原因是

选项 A、减慢心率
B、降低血压
C、加重肺瘀血
D、增加心肌耗氧量
E、增加心室壁张力

答案D

解析洋地黄的药理作用及应用影响心肌耗氧量的因素有：①心率；②心肌收缩力；③心室壁张力。心肌梗死并发急性左心衰竭，心室扩大且心动过速，应该使用洋地黄(剂量应偏小)。如果心力衰竭征象不明显，心室扩大不明显，仅因为心率较快而过早应用洋地黄，反而可能增加心肌的耗氧量。

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