患者男60岁，主诉：左侧牙齿痛一天。现病史：半年多来，左侧下后牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近一周来时有夜间钝痛。昨夜痛剧烈，但分不清哪颗牙痛。右侧后牙一年多不能用，要求诊治。