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萎缩性胃黏膜出现什么病理变化时才需要外科手术治疗?早期胃癌的定义是什么?

admin2014-07-19  101
问题 萎缩性胃黏膜出现什么病理变化时才需要外科手术治疗?早期胃癌的定义是什么?
选项
答案萎缩性胃炎相关出现如下病理变化需考虑外科手术。①肠腺化生是指胃腺转变成肠腺样含杯状细胞。②假性幽门腺化生是指胃体腺转变成胃窦幽门腺的形成。假性幽门腺化生常沿胃小弯向上移行，此不但见于萎缩性胃炎，亦见于老年人，使胃的两种黏膜界上移。假性幽门腺化生也可下移至壶腹部，为幽门螺杆菌在那里寄居创造条件。③胃小弯处上皮常可发生增生，增生的上皮有肠化上皮可发生发育异常，形成所谓不典型增生，表现为不典型的上皮细胞，核增大失去极性，增生的细胞拥挤而分层现象，黏膜结构紊乱，有丝分裂象增多，中度以上不典型增生被认为可能是癌前病变。最好早期手术治疗。早期胃癌是深度不超过黏膜下层的胃癌，不论是否有无局部淋巴结转移。
解析
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