患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/min,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑

admin2021-05-13  22

问题 患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/min,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑

选项 A、支气管扩张
B、慢性阻塞性肺疾病
C、支气管哮喘
D、慢性肺脓肿
E、肺血栓栓塞症

答案B

解析 该患者表现为慢性咳嗽、咳痰,活动后气促,与慢性阻塞性肺疾病症状相符,近日上述症状加重,同时表现为典型肺气肿体征,即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱,所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。
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