患者,男,53岁,3天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑为( )

admin2022-08-02  31

问题 患者,男,53岁,3天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑为(          )

选项 A、单纯性阑尾炎
B、阑尾周围脓肿
C、坏疽性阑尾炎
D、化脓性阑尾炎
E、阑尾穿孔

答案E

解析 阑尾穿孔是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,当其严重时,形成孔。穿孔大多会形成炎症、畸形、窦道、瘘管等病理改变。阑尾穿孔后,大量细菌就会被腹膜及肠系膜吸收进入血液循环而引起败血症,威胁生命,引起腹腔中毒性感染,严重感染可致肠坏死威胁生命。该患者3天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑为阑尾穿孔。
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