男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39℃，伴寒战。近3周来感肝区胀痛，波及右肩。既往曾患“胆道蛔虫病”和“菌痢”。查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨隆，肝区明显叩击痛。白细胞计数15×109／L，中性粒细胞百分比86％。此病人最可能的诊断是

admin2019-11-21 16

问题男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39℃，伴寒战。近3周来感肝区胀痛，波及右肩。既往曾患“胆道蛔虫病”和“菌痢”。查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨隆，肝区明显叩击痛。白细胞计数15×10⁹／L，中性粒细胞百分比86％。此病人最可能的诊断是

选项 A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴性肝脓肿
C、急性胆囊炎
D、急性胆管炎
E、肝包虫病

答案A

解析此病人考虑诊断时的依据是高热、肝区疼痛、肝肿大伴白细胞升高、核左移，结合既往有胆道蛔虫病史，应首先诊断细菌性肝脓肿。虽然阿米巴性肝脓肿也可有发热、肝区疼痛和肝肿大，但临床表现不如细菌性肝脓肿急重；其次阿米巴性肝脓肿病原体来自肠道的阿米巴原虫感染，而不像细菌性肝脓肿源于胆道感染。所以应选A。此外，根据病人无胆囊炎的体征，也无胆绞痛表现以及病历中没有与肝包虫病有关的线索(如牧区生活、与细粒棘球绦虫生活史有关的接触)，因此可以排除急性胆囊炎、胆管炎和肝包虫病的诊断。

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以下哪一项不是成纤维细胞的特点()

肾皮质伸入肾锥体之间的部分称为肾间质。()

能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫()

上皮组织依据形态功能的差异，一般可分为、和三种类型。

临床病例：患者男性，45岁。体形消瘦，常感疲乏，尿频，烦渴，饮水量增加；饭量增大，餐后2～3小时即感觉饥饿，空腹血糖升高，餐后血糖明显升高，尿糖++。诊断：糖尿病问题。简述胰岛的结构和功能。

临床病例：患者，女性，45岁。2年前出现月经量增多，较以往增加一倍多，且经期延长。B超显示：子宫增大如怀孕5个月大小。诊断为子宫肌瘤。已行子宫切除术。问题：该病的组织学基础。

在临床上反映右心室功能减弱、容负荷过重的常用指标是

血中哪一种物质增多会促进红细胞集

下列哪项与动脉血氧含量无关

()传为道教八仙之一吕洞宾的故里和祖庙。

国有独资公司

A．甲状腺素B．胰岛素C．生长素D．性激素侏儒症缺乏

患儿，女，4岁。高热半天后反复抽搐，意识不清来院急诊。体检：面色苍白，抽搐状，双侧瞳孔不等大，反应迟钝，呼吸表浅。肛拭取粪便化验检查，高倍镜见脓细胞3～5个，白细胞15×109／L。可能的诊断是

男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断考虑

已知甲种钢筋的伸长率δ，与乙种钢筋δ10的伸长率相等，则说明()。

下列属于所有权的原始取得的是()。

我没有机会去音乐厅_交响乐，但我对交响乐有很好的_，能够很好地理解不同的曲目所表现的意境。填入画横线部分最恰当的一项是：

financialcrisis

Theworldhasneverbeenmorecloselyandintricatelyconnected.Ourbehavior【C1】______theenvironmentweallshare,andweare

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肾皮质伸入肾锥体之间的部分称为肾间质。()

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上皮组织依据形态功能的差异，一般可分为________、________和________三种类型。

临床病例：患者男性，45岁。体形消瘦，常感疲乏，尿频，烦渴，饮水量增加；饭量增大，餐后2～3小时即感觉饥饿，空腹血糖升高，餐后血糖明显升高，尿糖++。诊断：糖尿病问题。简述胰岛的结构和功能。

临床病例：患者，女性，45岁。2年前出现月经量增多，较以往增加一倍多，且经期延长。B超显示：子宫增大如怀孕5个月大小。诊断为子宫肌瘤。已行子宫切除术。问题：该病的组织学基础。

在临床上反映右心室功能减弱、容负荷过重的常用指标是

血中哪一种物质增多会促进红细胞集

下列哪项与动脉血氧含量无关

()传为道教八仙之一吕洞宾的故里和祖庙。

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A．甲状腺素B．胰岛素C．生长素D．性激素侏儒症缺乏

患儿，女，4岁。高热半天后反复抽搐，意识不清来院急诊。体检：面色苍白，抽搐状，双侧瞳孔不等大，反应迟钝，呼吸表浅。肛拭取粪便化验检查，高倍镜见脓细胞3～5个，白细胞15×109／L。可能的诊断是

男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断考虑

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上皮组织依据形态功能的差异，一般可分为、和三种类型。

我没有机会去音乐厅_交响乐，但我对交响乐有很好的_，能够很好地理解不同的曲目所表现的意境。填入画横线部分最恰当的一项是：