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患者男性,43岁,从事计算机工作5年,机房温度较低,5天前受凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,自服康泰克、先锋霉素Ⅳ治疗,2天前出现咳嗽加重,夜间咳嗽,呼吸困难,头痛,腹泻4次,到急诊科查白细胞14×109/L,NO.86,胸部X线片示左肺大片浸润影,血气分析示
患者男性,43岁,从事计算机工作5年,机房温度较低,5天前受凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,自服康泰克、先锋霉素Ⅳ治疗,2天前出现咳嗽加重,夜间咳嗽,呼吸困难,头痛,腹泻4次,到急诊科查白细胞14×109/L,NO.86,胸部X线片示左肺大片浸润影,血气分析示
admin
2010-08-09
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问题
患者男性,43岁,从事计算机工作5年,机房温度较低,5天前受凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,自服康泰克、先锋霉素Ⅳ治疗,2天前出现咳嗽加重,夜间咳嗽,呼吸困难,头痛,腹泻4次,到急诊科查白细胞14×10
9
/L,NO.86,胸部X线片示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaCO
2
32mmHg,PaO
2
58mmHg。
在痰培养、血清学结果未出来之前,宜采取的抗生素治疗为
选项
A、单用红霉素治疗
B、使用第三代头孢菌素
C、使用青霉素类+B内酰胺酶抑制剂
D、红霉素+第三代头孢菌素
E、使用克林霉素
答案
D
解析
临床上高度怀疑军团菌肺炎时,除使用红霉素类药物外,还需使用第三代头孢菌素,以覆盖其他革兰阴性杆菌,单用红霉素或B内酰胺类药物有可能抗菌谱不够宽。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/fQGA777K
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