患者,男,35岁,淋雨受凉后出现高热、呼吸困难2天入院,诊断为肺炎。护理体检:精神萎靡,体温39.5℃,呼吸困难,咳铁锈色痰。下列对该患者提出的护理诊断,描述正确的是

admin2020-04-21  27

问题 患者,男,35岁,淋雨受凉后出现高热、呼吸困难2天入院,诊断为肺炎。护理体检:精神萎靡,体温39.5℃,呼吸困难,咳铁锈色痰。下列对该患者提出的护理诊断,描述正确的是

选项 A、呼吸困难
B、高热
C、体温过高与致病菌引起肺部感染有关
D、肺炎球菌感染
E、咳痰与高热有关

答案C

解析 三部分陈述法:即PSE公式,P(problem,护理诊断名称)+S(symptoms and sign,症状和体征,也包括其他检查结果)+E(etiology,相关因素),多用于现存的护理诊断。一般描述只用P+E。
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