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患儿,22天。面目皮肤发黄22天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄腻,其证候是( )
患儿,22天。面目皮肤发黄22天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄腻,其证候是( )
admin
2022-11-22
88
问题
患儿,22天。面目皮肤发黄22天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄腻,其证候是( )
选项
A、脾失健运
B、瘀积发黄
C、寒湿阻滞
D、湿热熏蒸
E、胆道不利
答案
D
解析
“患儿,22天”一新生儿;“面目皮肤发黄、尿黄”一黄疸;“色泽鲜明如橘皮”一阳黄;“尿黄便秘,舌红苔黄腻”一湿热郁蒸之证。综合分析作出诊断:胎黄(新生儿黄疸)之湿热熏蒸证,治宜清热利湿,方用茵陈蒿汤加味。胎黄的辨证论治主要分为三型:湿热熏蒸证,黄色鲜明如橘皮,同时伴有内热症状;寒湿阻滞证,黄色淡而晦暗,大便灰白,有寒象;瘀积发黄证,发黄深而晦暗,右胁有痞块坚硬。AE项一般不作为胎黄的辨证分型,因肝胆在胎黄中必然不通利,无法对病性进行确切的概括和描述。
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第二单元
中医类(中医)执业助理医师
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