女,28岁。发现血压升高3年,下肢无力1年。无高血压家族史,查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:尿比重1.005,尿pH7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1mmol/L,肝肾功

admin2017-03-18  30

问题 女,28岁。发现血压升高3年,下肢无力1年。无高血压家族史,查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:尿比重1.005,尿pH7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1mmol/L,肝肾功能正常。
该患者最可能的诊断是

选项 A、库欣综合征
B、嗜铬细胞瘤
C、1型糖尿病
D、原发性醛固酮增多症
E、慢性肾小球肾炎

答案D

解析 患者高血压合并低血钾,考虑为原发性醛固酮增多症。
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