男,60岁。突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选( )

admin2019-01-10  16

问题 男,60岁。突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选(    )

选项 A、利多卡因1~1.5mg/kg静脉注射
B、美托洛尔5mg静脉注射
C、胺碘酮150mg静脉注射
D、阿托品0.1 mg静脉注射
E、360J直流电除颤

答案E

解析 电除颤适于转复各类异位快速心律失常,尤其是药物治疗无效者。转复心室颤动、心房颤动和扑动,可首选电除颤。不同的波形对能量的需求有所不同,单相波形电除颤:目前临床上首次即除颤能量选择为360J。室颤则应用非同步模式,室速时病人如出现无脉搏、意识丧失、低血压或严重的肺水肿等情况,则应立即行非同步电复律,在数秒钟内给予电除颤。
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