患儿男性,4岁,因“眼睑水肿1周”入院。1周前无明显诱因于早晨出现双眼睑水肿,无发热、咳嗽、头痛、恶心、呕吐,当地医院未予特殊处理,3天前发现双下肢及阴囊也出现水肿。近来尿量减少,但尿色清,无尿频、尿急、尿痛。否认肝炎、结核等传染病史;按时按计划预防接种;

admin2022-10-26  61

问题 患儿男性,4岁,因“眼睑水肿1周”入院。1周前无明显诱因于早晨出现双眼睑水肿,无发热、咳嗽、头痛、恶心、呕吐,当地医院未予特殊处理,3天前发现双下肢及阴囊也出现水肿。近来尿量减少,但尿色清,无尿频、尿急、尿痛。否认肝炎、结核等传染病史;按时按计划预防接种;既往体健,但2周前曾经有感冒、咳嗽,自服咳嗽糖浆2天后自愈。体格检查:体温36.4℃,脉搏96次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg,体重18kg。精神略萎靡。双眼睑水肿。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心律齐,心音有力,未闻及杂音。腹部膨隆,腹壁水肿,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),阴囊水肿,双下肢凹陷性水肿。
临床诊断为

选项 A、肾病综合征(单纯型)
B、肾病综合征(肾炎型)
C、急性肾小球肾炎
D、急性肾功能不全
E、低钠血症

答案A,E

解析
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