女，36岁，间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。最可能的诊断是

admin2018-09-22 44

问题女，36岁，间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。
最可能的诊断是

选项 A、溃疡性结肠炎
B、克罗恩病
C、慢性细菌性痢疾
D、肺结核
E、肠易激综合征

答案E

解析 A、B、C、D选项大便隐血均阳性，故排除。肠易激综合征为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。故选E。

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女，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物。妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球形，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是

女，47岁。胃癌术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个拳头大小的椭圆形包块，移动性浊音(一)。最可能的诊断是

女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常。CA12587U／ml。最可能的诊断是

细菌性阴道病的诊断标准不包括

南方某村，居民以玉米为主食，某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，后出现腹水、浮肿，冈抢救及时未出现死亡病例，经医生诊断排除病毒感染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关，该情况最可能是

Hadheworkedharder,he______theexams.

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A．确认B．驳倒C．验证D．待验证E．尚不确定“有明确的风险，有必要采取措施以降低风险”评判信号为

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