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患者,男,60岁,因发热1周,胸闷痛,气急,呼吸困难入院。B超提示心包积液,医生给予心包穿刺。术后护理不正确的是
患者,男,60岁,因发热1周,胸闷痛,气急,呼吸困难入院。B超提示心包积液,医生给予心包穿刺。术后护理不正确的是
admin
2021-04-20
48
问题
患者,男,60岁,因发热1周,胸闷痛,气急,呼吸困难入院。B超提示心包积液,医生给予心包穿刺。术后护理不正确的是
选项
A、穿刺部分覆盖无菌纱布
B、密切观察生命体征
C、若进行引流需做好引流管的护理
D、心电、血压监测2小时
E、指导患者立即下床活动
答案
E
解析
心包穿刺术后,穿刺部位覆盖无菌纱布并固定;穿刺后2小时内继续监测心电、血压,嘱患者休息,并密切观察生命体征变化;心包引流者需做好引流管的护理,待每天心包引流液量<25ml时拔除导管;记录穿刺抽液量、颜色、性质,按要求及时送检。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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