男性患者，45岁，有心肌缺血病史。近日突发心悸、胸闷、气短、数分钟后自然缓解，每日发作数次，经心电图检查确诊为阵发性室上性心动过速，此时最好选用

admin2015-09-14 35

问题男性患者，45岁，有心肌缺血病史。近日突发心悸、胸闷、气短、数分钟后自然缓解，每日发作数次，经心电图检查确诊为阵发性室上性心动过速，此时最好选用

选项 A、普鲁卡因胺
B、硝苯地平
C、维拉帕米
D、普萘洛尔
E、普罗帕酮

答案C

解析维拉帕米为一种钙离子内流的抑制剂(慢通道阻滞剂)，在心脏，钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低，传导减慢，心肌收缩减弱，心脏做工减少，心肌氧耗减少。对血管，钙离子内流动脉压下降，心室后负荷降低。治疗阵发性室上性心动过速效果好。因此答案为C。

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