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女性,55岁。白带多,接触性出血3介月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。 为明确诊断,首选检查项目应是( )
女性,55岁。白带多,接触性出血3介月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。 为明确诊断,首选检查项目应是( )
admin
2018-11-15
22
问题
女性,55岁。白带多,接触性出血3介月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。
为明确诊断,首选检查项目应是( )
选项
A、分段诊刮
B、宫腔镜检查
C、腹腔镜检查
D、宫颈锥切术
E、宫颈多点活检
答案
E
解析
根据患者症状、体征及相关检查可初步诊断为宫颈癌,宫颈癌确诊首选宫颈活检。子宫颈癌的分期:第0期:指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内,原位癌。第1期:癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第1期开始,癌症已经开始有了侵犯的现象。第2期:癌细胞已经侵犯到阴道但未达阴道下1/3或已侵犯宫旁的结缔组织但未达盆壁。第3期:癌细胞已经侵犯到阴道的下1/3,或是已经侵犯到了骨盆腔,双肾积水。第4期:癌细胞已经突破生殖器官部分,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯直肠或膀胱,甚至发生远程的转移。患者处于围绝经期,无禁忌证,可行全子宫切除术。
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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