男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸部X线片显示：左肺叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，应首选

admin2022-08-17 63

问题男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸部X线片显示：左肺叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，应首选

选项 A、胸部CT
B、胸部MRI
C、开胸探查
D、支气管镜检查
E、经胸壁穿刺活组织检查

答案E

解析经皮闭式胸膜活检对胸腔积液病因诊断有重要意义，可发现肿瘤、结核和其他胸膜肉芽肿性病变。对有咯血或疑有气道阻塞者可行支气管镜检查。对上述检查不能确诊者，必要时可经胸腔镜或剖胸直视下活检。

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