2. 医学
  3. 患者女，35岁，心悸、气短、伴乏力半年，活动后明显。自觉易疲乏，怕热多汗，多食善饥，情绪紧张，焦躁易怒，双手抖动。体检：T：37℃，心率：110～126次／分，Bp：140／90mmHg，双眼突出，瞬目减少，双眼辐辏不良，双侧甲状腺Ⅰ度肿大。 如果该妇女

患者女，35岁，心悸、气短、伴乏力半年，活动后明显。自觉易疲乏，怕热多汗，多食善饥，情绪紧张，焦躁易怒，双手抖动。体检：T：37℃，心率：110～126次／分，Bp：140／90mmHg，双眼突出，瞬目减少，双眼辐辏不良，双侧甲状腺Ⅰ度肿大。 如果该妇女

admin2018-03-20  60
问题 患者女，35岁，心悸、气短、伴乏力半年，活动后明显。自觉易疲乏，怕热多汗，多食善饥，情绪紧张，焦躁易怒，双手抖动。体检：T：37℃，心率：110～126次／分，Bp：140／90mmHg，双眼突出，瞬目减少，双眼辐辏不良，双侧甲状腺Ⅰ度肿大。
如果该妇女在哺乳期，则其可选择的药物是(  )。
选项 A、甲巯咪唑
B、丙硫氧嘧啶
C、卡比马唑
D、苯妥英钠
E、地西泮
答案B
解析 此题考查甲亢的诊断、用药和特殊人群用药。甲亢临表主要是高代谢症候群：多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等。神经及血管兴奋性增强：手颤、心脏杂音、心动过速，严重者可有心脏扩大，心力衰竭、心房纤颤等严重表现。特征性体征：不同程度的甲状腺肿大、突眼等。上述材料均符合。所以用药可选抗甲状腺药，而碘化钾和碳酸锂仅是手术前用药或甲亢危象时用。妊娠期、哺乳期用药可首选丙硫氧嘧啶(其乳汁分泌量较小)。
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