患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39．7℃，可闻及心包摩擦音。血WB,C18×10 9/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史

admin2010-06-12 86

问题患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39．7℃，可闻及心包摩擦音。血WB,C18×10 9/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史

选项 A、结核性心包炎
B、急性非特异性心包炎
C、风湿性心包炎
D、急性化脓性心包炎
E、急性心肌梗死

答案D

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽。慢性肺源性心脏病最常见的病因是
患者29岁，咳大量脓痰并反复咯血12年，多次住院治疗。体检：右下肺湿啰音，心率90/min，心律齐。患者3周前痰量增多，体温38℃，经治疗好转，体温正常已2周，痰易咳出，但3次痰培养均为铜绿假单胞菌。下一步应首选
患者外伤，骨盆粉碎性骨折，手术后出现呼吸困难，以上情况可能是
患者，25岁，男性，有多年哮喘病史，今晨在花园劳动，突感左胸剧痛，大汗，咳嗽、发绀。查体：血压60/40mmHg，右胸叩诊呈鼓音，语颤及呼吸音减弱，心界叩不出，心音遥远。首先应考虑
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