患者29岁,咳大量脓痰并反复咯血12年,多次住院治疗。体检:右下肺湿啰音,心率90/min,心律齐。 患者3周前痰量增多,体温38℃,经治疗好转,体温正常已2周,痰易咳出,但3次痰培养均为铜绿假单胞菌。下一步应首选

admin2012-01-13  27

问题 患者29岁,咳大量脓痰并反复咯血12年,多次住院治疗。体检:右下肺湿啰音,心率90/min,心律齐。  
患者3周前痰量增多,体温38℃,经治疗好转,体温正常已2周,痰易咳出,但3次痰培养均为铜绿假单胞菌。下一步应首选

选项 A、停药、临床观察,加强体位引流
B、改用更有效的药物,或增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合抗菌
C、胸部CT
D、支气管镜检查、肺泡灌洗,并支气管内局部给药
E、肺功能检查

答案A

解析
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