患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞,X线平片无异常征象。 诊断依据是哪些

admin2015-08-31  31

问题 患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞,X线平片无异常征象。
诊断依据是哪些

选项 A、IVP右侧膀胱充盈缺损
B、CT膀胱邻近右输尿管息肉样、较宽基底、轮廓不规则肿块
C、右侧输尿管扭曲、扩张
D、临床上全程无痛性血尿
E、老年人

答案A,B,D,E

解析 输尿管扭曲、扩张不是膀胱癌的特发征象,结石、炎症以及先天性疾病均可发生,而膀胱充盈缺损、膀胱邻近右输尿管息肉样、较宽基底、轮廓不规则肿块,加上老年人、临床上全程无痛性血尿,均为典型的膀胱癌诊断依据。
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