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男婴,3天,黄疸迅速加重2天。足月儿,母乳喂养。母亲血型为O型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性,实验室检查:TBIL 289 mmol/L。 为确诊最有效的检查是
男婴,3天,黄疸迅速加重2天。足月儿,母乳喂养。母亲血型为O型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性,实验室检查:TBIL 289 mmol/L。 为确诊最有效的检查是
admin
2018-09-22
43
问题
男婴,3天,黄疸迅速加重2天。足月儿,母乳喂养。母亲血型为O型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性,实验室检查:TBIL 289 mmol/L。
为确诊最有效的检查是
选项
A、血涂片查红细胞
B、改良直接抗人球蛋白抗体
C、血型
D、血培养
E、肝功能
答案
C
解析
患儿出现黄疸迅速,总胆红素高,其母亲为Rh阳性,可排除Rh血型不合溶血病;由其父母血型可知患儿为A或B型血。故考虑为新生儿ABO溶血病,确诊本病的检查为改良直接抗人球蛋白抗体和抗体释放试验,改良直接抗人球蛋白抗体对ABO血型不合溶血病确诊率低,此时检查血型为最佳方案。故选C。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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