一名中年尸检病例,蛋白尿、高血压多年,前数年有多尿,夜尿。多次化验无脓尿、菌尿近日因面色苍白、身体虚弱、呕吐而入院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观最可能表现为( )。

admin2017-11-06  34

问题 一名中年尸检病例,蛋白尿、高血压多年,前数年有多尿,夜尿。多次化验无脓尿、菌尿近日因面色苍白、身体虚弱、呕吐而入院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观最可能表现为(    )。

选项 A、大红肾
B、蚤咬肾
C、大白肾
D、颗粒性固缩肾

答案D

解析 根据患者病史及临床表现可初步诊断为原发性颗粒固缩肾。颗粒固缩肾肉眼观:双侧肾体积缩小,重量减轻,单侧。肾可小于100g(正常成人约150g),质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面,肾皮质变薄(≤2mm,正常厚3~5mm),髓质变化较少,肾盂周围脂肪组织填充性增生。
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