患者,男,39岁。2天前因淋雨出现咳嗽,呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,痰清稀呈泡沫状,稍活动感气短,口不渴,形寒怕冷,舌质淡,苔白滑,脉浮紧。体格检查:体温36.5℃,呼吸急促,双肺可闻及以呼气相为主的弥散性哮鸣音。辅助检查:胸部X线可见两肺透亮度

admin2021-01-01  22

问题 患者,男,39岁。2天前因淋雨出现咳嗽,呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,痰清稀呈泡沫状,稍活动感气短,口不渴,形寒怕冷,舌质淡,苔白滑,脉浮紧。体格检查:体温36.5℃,呼吸急促,双肺可闻及以呼气相为主的弥散性哮鸣音。辅助检查:胸部X线可见两肺透亮度增加。该患者使用支气管舒张剂后,FEV1占预计值的75%。
该患者最可能的诊断是

选项 A、支气管哮喘
B、肺炎
C、气胸
D、支气管扩张症
E、急性上呼吸道感染

答案A

解析 该患者具有支气管哮喘的典型症状“喉中哮鸣有声”,结合“咳嗽,呼吸急促,胸膈满闷如塞,痰清稀呈泡沫状,稍活动感气短”等症状,以及“呼吸急促,双肺可闻及弥散性以呼气相为主的哮鸣音”等体征和辅助检查结果,可诊断为支气管哮喘。
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