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医学
该患者肾功能不全最可能的病因是 进行降压治疗时,下列药物不宜选用的是
该患者肾功能不全最可能的病因是 进行降压治疗时,下列药物不宜选用的是
admin
2009-04-16
83
问题
该患者肾功能不全最可能的病因是
进行降压治疗时,下列药物不宜选用的是
选项
A、贝那普利
B、氯沙坦
C、氢氯噻嗪
D、氨氯地平
答案
A
解析
该中年男性肾功能不全患者有1年多乏力、腰部不适和下肢水肿病史,查体发现血压高,化验尿有少量蛋白、红细胞和偶见颗粒管型,化验血有贫血,综合分析该患者最可能的诊断是慢性肾小球肾炎,其余三个诊断均不支持;该患者病史较久,双肾脏可能会缩小,能确定肾脏大小最简便易行的检查方法是腹部B超;该患者有血压增高,一般应首选ACEI类降压药物,但当血肌酐>350μmol/L时应为禁忌,则那普利属于ACEI类降压药物,所以不宜选用。
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