女，25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心、呕吐，查体：P90次、分，BP90／60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈。颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常，该患者替代治疗应用

admin2014-12-12 67

问题女，25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心、呕吐，查体：P90次、分，BP90／60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈。颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常，该患者替代治疗应用

选项 A、氢化可的松
B、地塞米松
C、泼尼松
D、甲泼尼松
E、泼尼松龙

答案A

解析明确诊断为Addison病。由于双侧蝴上腺的绝大部分被摧毁，可替代疗法，用氢化可的松或者可的松。

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