试述自体瓣膜感染性心内膜炎的临床表现。

admin2016-10-31  9

问题 试述自体瓣膜感染性心内膜炎的临床表现。

选项

答案(1)发热是最常见的症状。亚急性者起病隐匿,可有全身不适、乏力、食欲缺乏和体重减轻等非特异性症状。可有弛张性低热,一般不超过39℃,午后和晚上高热,常伴有头痛、背痛和肌肉关节痛。急性者呈暴发性败血症过程,有高热寒战。突发心力衰竭者较为常见。 (2)心脏杂音:绝大多数病人有病理性杂音,可由基础心脏病或心内膜炎导致瓣膜损害所致。 (3)周围体征多为非特异性,包括瘀点、指(趾)甲下线状出血、Osler结节、Roth斑、Janeway损害等。 (4)动脉栓塞可发生于机体的任何部位,常见于脑、心、脾、肺、肾、肠系膜和四肢。 (5)感染的非特异性症状:如贫血、脾大等,部分病人可见杵状指(趾)。 (6)并发症如心力衰竭、细菌性动脉瘤、迁移性脓肿、肾损害等。

解析
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