男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。 该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽

admin2012-04-08  28

问题 男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。
该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽

选项 A、彻底清创缝合
B、清创后伤口敞开
C、应用TAT
D、应用青霉素
E、应用甲硝唑

答案B

解析 气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽孢杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽孢杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。病人发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。
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