男，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检：面色苍黄，略浮肿；表情呆滞。血红蛋白80g／L，红细胞2．0×1012／L，白细胞6．0×109／L。确诊需做的检查是

admin2018-07-06 75

问题男，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检：面色苍黄，略浮肿；表情呆滞。血红蛋白80g／L，红细胞2．0×10¹²／L，白细胞6．0×10⁹／L。
确诊需做的检查是

选项 A、脑CT
B、脑电图检查
C、血清铁检查
D、血清维生素B₁₂、叶酸测定
E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

答案D

解析对营养性巨幼细胞贫血确诊应作维生素B₁₂和叶酸缺乏的血清学检查。
对缺乏维生素B₁₂所致的巨幼细胞贫血肌内注射维生素B₁₂。对缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血用叶酸治疗。

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儿科学（332）

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