患者男,50岁。患2型糖尿病5年,自己服用消渴丸10粒,每日3次,糖尿病症状未见控制,自己加用格列吡嗪1片,每日3次,1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。 有关精神症状的处理,正确的是

admin2018-06-29  38

问题     患者男,50岁。患2型糖尿病5年,自己服用消渴丸10粒,每日3次,糖尿病症状未见控制,自己加用格列吡嗪1片,每日3次,1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。
有关精神症状的处理,正确的是

选项 A、肌内注射氟哌啶醇
B、口服地西泮
C、暂时避免使用抗精神病药
D、口服小剂量奋乃静
E、口服舒必利

答案C

解析 慢性2型糖尿病患者自服降糖药治疗,出现有低血糖症状和精神症状,首先考虑低血糖可能性,应立即检查快速血糖。低血糖发作时应立即注射高渗葡萄糖;发作时避免精神药物的使用,以免诱发昏迷。静脉补钾会加快血糖向细胞内转移,降低血糖。
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