患者,男,14岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝、脾未触及;血红蛋白浓度100g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.16,淋巴细胞0.84,血小板12×109/L,网织红细胞0.

admin2019-07-25  61

问题 患者,男,14岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝、脾未触及;血红蛋白浓度100g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.16,淋巴细胞0.84,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。
诊断最可能是

选项 A、普通型再障
B、败血症合并DIC
C、急性粒细胞缺乏症
D、急性早幼粒细胞白血病
E、重型再障

答案E

解析 重型再障的血象标准:①网织红细胞<0.01,绝对值<15×109/L;②中性粒细胞绝对值<0.5×109/L;③血小板<20×109/L。
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